Sabtu, 04 Februari 2012

Knight taylor brace

 Knight taylor brace merupakan salah satu jenis spinal orthhosis yang tersdiri dari 2 thoracolumbosacral posterior uprights yang dipasangkan pada pelvic untuk bagian inferior dan pada inter scapular untuk bagian superior. untuk menjaga posisi yang tepat/optimum ketika masa penyembuhan.
Fungsi knight taylor brace
(flexion-extension control) antara lain:
a. Stabilisasi trunk
b. Membatasi rotasi trunk
c. Membatasi flexi trunk
d. Membatasi ekstensi trunk
e. Digunakan pada kasus TBC tulang
f. Digunakan pada kasus fraktur yang unstabil
g. Digunakan pada kasus kyphosis
h. Mengontrol lateral banding dari trunk
            Desain dari knight taylor brace dengan 2 paraspinal uprights bar yang dikuatkan dengan strap yang melingkari axial memberikan stabilitas yang lebih baik dibanding chairback model.
Desain dari knight taylor brace bisa beragam, bahan/material yang digunakan bisa dari plat besi 3 mm atau bahan plastik seperti polypropilen (PP), polyetilen (PE), dll, tergantung dari tingkat kecacatan pasien karena semakin berat kecacatan, maka semakin rigid pula bahan yang diperlukan dalam hal ini untuk memberikan immobilisasi maximal.
Kontra indikasi yaitu jika terjadi kasus arthritis dan osteoporosis, karena dengan desain brace ini bisa menimbulkan ke  kecacatan lebih lanjut.
            Kontrol  gerakan yang terjadi didasarkan pada three point pressure systems yaitu penekanan pada pelvic dan scapula angle pada bagian posterior dan penekanan pada abdominal pada bagian anterior dan semaksimal mungkin untuk menghindari rotasi spine.
           
Proses pembuatan:
  1. Pengukuran:
·   Panjang dari kedua angulus inferior ke 5cm dibawah crista ilaca
·   Panjang dari superior scapula yang membagi clavicula menjadi 2 bagian ke 5     cm di bawah crista iliaca
·   Diameter antara kedua angulus inferior dan kedua angulus superior scapula
·   Circumference dan diameter 5 cm di bawah crista iliaca
·   Circumference dan diameter trunk dengan selisih 3-5 cm mulai dari axial hingga 5 cm di bawah crista iliaca

  1. Penandaan:
·   Kedua angulus inferior dan superior scapula
·   Crista iliaca
·   5 cm di bawah crista iliaca berupa garis sebagai batas akhir dari brace


  1. Modifikasi positif gips
positif gips cukup dihaluskan sesuai profil tubuh pasien tanpa ada modifikasi bentuk dengan syarat pada saat casting posisi tubuh pasien dikoreksi semaximal mungkin, biasanya menggunakan positif gips yang tersedia,yaitu dengan adanya sedikit perubahan baik penambahan maupun pengurangan disesuaikan dengan ukuran tubuh pasien.

  1. Thermoforming
Plastic baik polypropylene (PP) maupun polyetilene (PE) dipanaskan di dalam oven,pemilihan material ini disesuaikan dengan kebutuhan seberapa rigid brace yang diharapkan, setelah ±20 menit plastic dipaskan pada positif gips dan di suction sehingga membentuk profil sesuai dengan kondisi tubuh pasien, setelah dingin plastic digambar sesuai dengan desain knight taylor brace dan dipotong seterusnya dihaluskan tepiannya dan diberi strap sebagai pengikat pada tubuh pasien  dan abdominal support.Teknik di atas terlalu memboroskan bahan,
ada tehnik lain yaitu
dengan menggambarkan
pola knight taylor brace
pada kertas, lalu pola tersebut
diproyeksikan pada plastic
baik polypropylene (PP) maupun
polyetilene (PE) dan dipotong
sesuai pola,kemudian plastic yang sudah dipotong
sesuai pola dipanaskan dengan blower dan dibentuk sesuai
dengan desain knight taylor brace dengan ditarik menggunakan kawat atau dengan dipaskan pada positif gips yang sesuai dengan bentuk dan ukuran tubuh pasien.


 Penting untuk diingat !!!
·   Jangan berharap untuk bisa bergerak ke semua penjuru atau duduk di berbagai jenis kursi. Brace dirancang untuk membatasi gerakan dan posisi tertentu.
Jika Anda memiliki beberapa bintik-bintik kemerahan di bawah atau sekitar brace, panggil orthotist, orang yang membuat atau yang memasang brace. Mereka merubah brace sehingga tidak akan menekan secara berlebih. Kemerahan pada area yang luas atau kulit pink adalah normal

Tidak ada komentar:

Posting Komentar